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Casos clínicos de tratamientos veterinarios con magnetoterapia
El caso de «Gordon Max» el Pasto Alemán se ha realizado en el Centro Cirugía y Rehabilitación Veterinaria SAN ANTÓN por el veterinario:
D. Francisco Pérez Navajo
Licenciado Veterinaria UCM(Madrid) Colegiado: 4333
Diplomado postgrado en Cirugía y Anestesia UAB(Barcelona)
Experto en Rehabilitación Veterinaria en Pequeños Animales
“Gordon Max”, Pastor Alemán, Macho, 1 años, esterilizado, neuropraxia ciático:
1.- Historia / Anamnesis:
Se presenta en consulta con cojera de apoyo leve de EAD de evolución. En la exploración presenta dolor intenso en palpación hombro y codo. En maniobra de exploración de Coronoides medial dcho presenta dolor muy intenso, y en zona posterior de articulac escapulo-humeral tambien manifiesta dolor e inflamación a la extensión craneal.
Se le recomienda realizar valoración funcional y estudio radiológico de codos y hombros para descartar Displasia de codo y Patología de hombro.
2.- Dº Patología:
Sedación y estudio radiológico completo de codos y hombros.
CODO: NUPCM dcho, incongruencia radio-cubito-humeral y esclerosis radiodensa en zona de ligamento radiocubital.
HOMBRO: defecto radiolúcido en cara posterior- medial de superficie de cabeza humeral, compatible con OCD.
Se realiza artroscopia en codo izd, retirándose fragmento coronoideo medial y se realiza Osteotomía Proximal Ulnar (POU), y artroscopia en hombro dcho, retirando colgajo desprendido de cabeza humeral, por OCD. Se pauta rehabilitación en codo y hombro.
3.- Valoración Funcional
Examen Neurológico:
Reflejos Espinales:
- Normales.
Reflejos pares craneales:
- Normales.
Examen Ortopédico:
- Se aprecia en el momento de la exploración, edema, inflamación leve y adherencias en zonas de Artroscopia y cara medial de cubito IZD, en la zona de Osteotomía.
- Cojera de apoyo de EAD, con rotación medial de codos y lateralización de carpos. ROM de codos y hombros disminuidos.
- Cabeza agachada y balaceo en paso y trote.
- EP’s claudicación 1/3 posterior a compresión Lumbares y cruce de corvejones en paso y trote.
Valoración Funcional:
Análisis de Estación y marcha:
- En el momento de la explorac. Se aprecia posición de estación trapezoidal, disminuyendo amplitud de la base de sustentación en craneal.
- Cabeza levemente adelantada y bajada. CARGA sobre 1/3 posterior.
- Disminución ROM EAD y EAI, en hombro y codos.
Análisis marcha:
- Acortamiento de fase de vuelo en EAI y EAD. Balanceo de cabeza, en posición baja y adelantada y Cifosis toracolumbar con retroflexión de cadera.
ROM Articular:
EAs
- EAI: 23,7 cm diámetro M Tríceps Braquial.
- EAD: 27 cm diámetro M Tríceps Braquial.
EPs
- EPI: 42,5 cm diámetro M. Cuádriceps.
- EPD: 39,5 cm diámetro M. Cuádriceps.
Carpo Codo Hombro
– EAD Flexión: 25º 65º 85º
– EAD Extens: 150º 150º 125º
– EAI: Flexión: 25º 30º 55º
– EAI Extens: 170º 150º 130º
Tarso Rodilla Cadera
– EPD Flexión: 35º 45º 45º
– EPD Extens: 130º 130º 140º
– EPI: Flexión: 40º 40º 60º
– EPI Extens: 140º 125º 120º
Hombro EAD RAM: 40º Codo EAD: 85º
Hombro EAI RAM: 75º Codo EAI: 120º
4.- Objetivos Rehabilitación
EAs
- Reducir dolor e inflamación articular y de tejidos blandos de zona quirúrgica artic codo y Osteotomía cubital, y hombro por OCD.
- Mejorar el Rango articular de movilidad de EAD, y de la izd también.
- Mejorar la atrofia muscular M Tríceps, Bíceps y Braquial de EAI, y tambien EAD.
EPs
- Desbloquear Retroflexión cadera.
- Fortalecer Mm antigravitatorios y Glúteos, relajando Iliopsoas y Adductores.
5.- Plan de rehabilitación
Se establecen 10 sesiones pautadas de rehabilitación con control de dolor e inflamación en las 3 primeras sesiones, y a partir de la 4ª sesión se inicia protocolo de cicatrización y regeneración, tanto en codo como en osteotomía cubital izda., y en Hombro dcho tras resolución de OCD.
Se inició la terapia con CMPBF pasados 21 d, debido a la osteotomía proximal ulnar, por lo que debimos esperar a que se desarrollase la osificación lentamente, sin acelerar su proceso, lo que provocaría la pérdida de su beneficio al estar el cubito cortado, permitiendo su crecimiento para conseguir la congruencia
A continuación se detalla el protocolo de tratamiento con CMPBF Biomag® en las distintas fases de recuperación:
1ª FASE antiinflamatoria/analgésica: (3 sesiones CMPBF Biomag® consecutivas):
Programa Alivio Dolor:
- Manta (20 G), en suelo, con polo positivo hacia arriba manta con polo negativo sobre hombro dcho, 30 minutos. Efecto analgésico y antiinflamatorio a bajas frecuencias. Intensidad 100%
- Solenoide mano (160G), en zona de osteotomía cubital, 20%
2ª FASE Regenerativa: (7 sesiones Rehabilitación y CMPBF):
- 2 programas simultáneos, en diferentes localizaciones:
1.- Programa Fractura cúbito Personalizado, Consultar Especialista BIOMAG, (en zona de osteotomía):
- Solenoide de mano (160G), sobre zona de osteotomía, con polo positivo sobre la zona cubital de la osteotomía y manta en el suelo, con polo negativo hacia arriba. 40 minutos. Intensidad 50%
2.- Programa Recuperación de movilidad articular (6ª a 10ª sesiones):
- Manta (20 G) en suelo con polo Negativo hacia arriba y manta (20G), con polo positivo sobre hombro derecho, 40 minutos. 100% intensidad.
- Si disponemos de solenoide circular (50G), y podemos introducir al animal, para que incluya la zona de hombro, se aplica con intensidad al 80%–100%, 35-40 minutos.
6.- Resultados, evolución y concluciones
- Se recuperó totalmente el tono y fuerza musculares en Mm Bíceps/Tríceps de Hombro dcho, así como infra/supraespinoso.
- Mejoró el RAM en codo izd y Hombro dcho, reeducando la marcha y consiguiendo apoyos completos y fases de vuelo y extensión completos.
- No se aprecia ninguna adherencia, contractura ni fibrosis cicatriciales y realiza ejercicio sin ningún tipo de problemas.
- En las revisiones en consulta y radiológicas se aprecia congruencia articular radiológicamente, sin signos de artrosis, ni crepitación ni dolor articular en codo izd ni hombro dcho. La recuperación es total.
