Magnetoterapia Biomag
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Casos clínicos de tratamientos veterinarios con magnetoterapia
El caso de «Mico» el Bichón Maltes se ha realizado en el Centro Cirugía y Rehabilitación Veterinaria SAN ANTÓN por el veterinario:
D. Francisco Pérez Navajo
Licenciado Veterinaria UCM(Madrid) Colegiado: 4333
Diplomado postgrado en Cirugía y Anestesia UAB(Barcelona)
Experto en Rehabilitación Veterinaria en Pequeños Animales
“MICO” Cairn Terrier, 2a Macho, esterilizado:
INTRODUCCIÓN:
– Las aplicaciones postoperatorias de CMPBF deben de tener en cuenta una serie de precauciones y consideraciones generales:
- Si se realizan en el postoperatorio inmediato, hasta pasadas las 24 h de la cirugía, se debe comprobar que no existe hemorragia activa.
- No debe existir hipotensión marcada o cardiopatía descompensada.
- No realizarse en animales con dispositivos electrónicos implantados (ej: marcapasos).
- Se deben aplicar entre las 24-72 h posteriores a la cirugía, sesiones en días continuos, salvo que sean animales geriátricos o críticos.
1.- Historia / Anamnesis:
Se presenta en consulta con cojera sin apoyo de grado 4/4 en EPD desde hace varios días. Se intervino hace un mes en otro centro de luxac medial de rotula, con trasposición de cresta tibial con 2 agujas y cerclaje en 8.
El propietario comenta que no ha dejado de cojear y que en la última semana saltó de un sofá y no apoya nada. Le retiraron una aguja de la cirugía, porque salía por la piel. En la exploración presenta mucho dolor en rodilla, el rango articular está muy disminuido y casi bloqueada la rodilla. Presenta desplazamiento craneal tibial en compresión tarsal.
Se le recomienda realizar estudio radiológico de la EPD para confirmar la rotura de ligamento cruzado craneal y proceder a la cirugía correspondiente, y valorar el estado del cerclaje y de la luxación de rótula
2.- Dº Patología:
Sedación y estudio radiológico de Rodilla de EPD confirmando la RLCA de EPD. Además se aprecia cerclaje en 8 sin agujas, y rótula desplazada hacia proximal y luxada.
Se cita para cirugía de resolución de RLCA y sulcoplastia y trasposición de cresta tibial para recolocar la rótula.
3.- Valoración Funcional
Examen Neurológico:
Reflejos Espinales:
Presenta retardo en respuesta a Reflejo Patelar de EPD por rotura parcial de lig. cruzado e inflamación.
Reflejos pares craneales:
Normales.
Examen Ortopédico:
Prueba de compresión tibial y «prueba del cajón» positivos en EPD, aunque no existe un gran avance, por posible rotura parcial de LCC
Rx LL y PA de rodillas: imagen compatible con avance tibial en compresión tarsal. Se aprecia imagen de interior de cápsula articular radiopaca, línea radiolúcida craneal a gastrocnemio por avance tibial y zona radiodensa en ligamento colateral medial y retinaculo trasverso de menisco caudo medial.
Valoración Funcional:
Análisis de Estación:
Posición geométrica triangular sin apoyo en EPD.
Cabeza adelantada y bajada. CARGA sobre EAs. Desplazamiento del CG craneal.
Contractura Mm. Espinales y paraespinales toracolumbares, Trapecio cervical y torácico, y Mm Pectorales.
Análisis marcha:
Acortamiento de fase de vuelo en EPD, flexión muy reducida
Balanceo de cabeza y adelantada al paso.
Disminución RAM lateral de columna torácica.
Grado Dolor:
Escala Liverpool: 23/52.
Puntos gatillo: Espinal/Paraespinal T13-L1 y L7-S1. Cuádriceps y Rodilla
ROM Articular:
EAs contractura de Tríceps/Bíceps EAI
EPs
EPI: 21,5 cm perímetro femoral en tercio medio fémur.
Tarso Rodilla Cadera
Flexión: 60º 70º 60º
Extens: 160º 130º 140º
Rango 100º 60º 80º
EPD: 22 cm perímetro femoral en 1/3 medio fémur.
Tarso Rodilla Cadera
Flexión: 50º 60º 75º
Extens: 160º 140º 130º
Rango: 110º 80º 55º
4.- Objetivos Rehabilitación
- Disminuir dolor e inflamación de tejidos adyacentes a la cirugía y de articulación
- Mejorar el RAM y el grado de discapacidad.
- Fortalecer musculatura cuádriceps e Isquiotibiales atrofiados por la patología.
- Ganar masa muscular y reeducación de la marcha.
5.- Plan de rehabilitación
Se establece un plan de rehabilitación de 4-5 sesiones consecutivas de aplicación de CMPBF Biomag®, inmediatamente después de la cirugía, con el objetivo de modular los mecanismos de inflamación y dolor, buscando conseguir una buena cicatrización y recuperación de los tejidos traumatizados, evitando complicaciones posteriores en la fase de cicatrización, o en los meses posteriores, evitando fibrosis, adherencias y alteraciones de la marcha debidas a un proceso de recuperación inadecuado.
Pasadas estas primeras sesiones con campos magnéticos pulsátiles de baja frecuencia, se instaura tratamiento de rehabilitación con Láser, Tens, CNP y masajes y Magnetoterapia en otras 15 sesiones, debido al grado de lesión y atrofia muscular.
A las 3-4 semanas de rehabilitación se varia el protocolo introduciendo CNAA, EMS, y Magnetoterapia regenerativa.
A continuación se detalla el protocolo de tratamiento con CMPBF Biomag® en las distintas fases de recuperación:
– 1ª FASE antiinflamatoria/analgésica: (5 sesiones CMPBF Biomag® consecutivas):
– Programa Alivio Dolor:
Manta (20 G), en suelo con polo positivo hacia arriba y solenoide peq, con polo negativo sobre rodilla, 30 minutos. Efecto analgésico y antiinflamatorio a bajas frecuencias. Intensidad 100%
– 2ª FASE Regenerativa/cicatrizante: (15 sesiones Rehabilitación y CMPBF):
– Programa Recuperación de movilidad articular (6ª a 10ª sesión):
Manta en suelo con polo Negativo hacia arriba y solenoide mano polarizado (160G), con polo positivo sobre rodilla, 30-40 minutos. Efecto estimulante y regenerativo por polo Positivo y frecuencias medias. Intensidad solenoide mano polarizado al 30-40%.
Si disponemos de solenoide circular (50G), se introduce la extremidad dentro del solenoide, con intensidad al 90%, 30-40 minutos.
Alterna frecuencias espasmolíticas, vasodilatadoras y antiedemáticas mejorando el edema, y contracturas musculares de cara al tratamiento posterior.
– Programa Postoperatorio (10ª a 20ª sesión):
Manta en suelo con polo Negativo hacia arriba y solenoide mano polarizado (160G), con polo positivo sobre rodilla, 30-40 minutos. Efecto estimulante y regenerativo por polo Positivo y frecuencias medias. Intensidad solenoide mano polarizado al 60%.
Si disponemos de solenoide circular (50G), se introduce la extremidad dentro del solenoide, con intensidad al 90%, 30-40 minutos.
Alternamos frecuencias medias y altas con efectos vasodilatadores, estimulantes y regenerantes, mejorando la oxigenación de tejidos, la tasa de actividad metabólica y la regeneración tisular.
Esta terapia de CMPBF Biomag® se acompaña de otras terapias físicas, masaje, CNA, estiramientos, ejercicios de fuerza, hidroterapia, etc en función de la fase de recuperación en la que nos encontremos.
6.- Resultados, evolución y concluciones
- Se recuperó totalmente de la inflamación y edema de la cápsula articular en EPD, tras las 5 primeras sesiones de campos magnéticos, lo que contribuyó a poder realizar las terapias en la segunda fase más fácilmente, al disminuirse el dolor y la inflamación.
- Además se facilitó una correcta cicatrización y recuperación de los tejidos, favoreciendo un postoperatorio y una rehabilitación más rápidos y efectivos, pudiendo realizar cinesiterapia activa, ejercicios de fuerza y recuperación de masa muscular, combinados con Hidroterapia.
- Recuperó el RAM de rodilla y aumentó la masa y fuerza muscular en Mm. Antigravitatorios, pudiendo usar correctamente la extremidad y dejando de sobrecargar las EA´s, relajándose los M. Trapecio y Antigravitatorios de EA´s:
- Se espaciaron las sesiones de rehabilitación a 1 sesión cada 15d. un mes más y posteriormente a 1 sesión al mes de mantenimiento, dejando la terapia a los 4 meses postoperatorio recuperando totalmente la funcionalidad, fuerza y tono musculares.
- En el caso de Mico, a los 6 meses se produjo RLCA de EPI, realizándose cirugía y la misma pauta de rehabilitación, obteniéndose los mismos resultados satisfactorios