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Casos clínicos de tratamientos veterinarios con magnetoterapia
El caso de «Nicolás» el Jack Russell se ha realizado en el Centro Cirugía y Rehabilitación Veterinaria SAN ANTÓN por el veterinario:
D. Francisco Pérez Navajo
Licenciado Veterinaria UCM(Madrid) Colegiado: 4333
Diplomado postgrado en Cirugía y Anestesia UAB(Barcelona)
Experto en Rehabilitación Veterinaria en Pequeños Animales
“NICOLAS” Jack Russell, 2a Macho, esterilizado
1.- Historia / Anamnesis:
Acude a consulta presentando cojera EPD según el propietario. Ha tenido esas “cojeras” desde pequeño. Actualmente se han agravado e incluso arrastra las extremidades.
El propietario no refiere ningún tipo de patología anterior, ni traumatismo, solo explica que de repente ha chillado y ha comenzado a caminar mal, cojear y arrastrar las extremidades.
2.- Dº PATOLOGÍA:
– Exploración general:
Estado general bueno, ACP normal, mucosas normales, TRC<2. Tª: 38º.
– Exploración Neurológica:
Pares craneales: normales.
Reflejos espinales:
EPD: aumentados todos menos el Reflejo flexor que está disminuido.
EAD: levemente disminuidos, Flexor disminuido
EPI: normales.
EAI: normales.
Reflejo musculocutaneo desaparece a partir de segmento T3-L3, más acusado en T11-T12-T13-L1-L2.
Sensibilidad superficial disminuida en lado dcho. Déficit propioceptivo EPD (severo) y EAD (moderado). Se mantiene en estación, pero presenta ataxia propioceptiva en EP’s y en EAD presentando elevación de la misma, con hipermetría.
– Exploración Ortopédica:
Disminución de rango, de flexión lumbar, flexión lateral toracolumbar y flexión cervical. Le cuesta muchísimo girar la cabeza hacia el lado izdo.
Se recomienda estudio radiológico de columna y RM.
– RX:
Columna Sin hallazgos relevantes.
– RM:
1- Lesión intramedular C6 y signos de discopatía C6-C7 de las características referidas. A considerar como más probable mielopatía isquémica por embolismo fibrocartilaginoso.
2- Siringohidromielia en región cervical craneal de probable origen conformacional sin descartar cierta relación/agravamiento a la lesión descrita anteriormente.
Se realiza valoración funcional para establecer tratamiento de rehabilitación neurofuncional.
3.- VALORACIÓN FUNCIONAL:
Estación: Posición triangular sin apoyo de EAD. CG desplazado hacia lateral izdo. Cifosis Toracolumbar. Cervicales normales.
Paso: Déficit propioceptivo en lado dcho. Presenta disminución de fase de vuelo y extensión de EAD y EPD, con limitación de rangos articulares en flexión (camina envarado y arrastrando la zona dorsal y palmar de lado dcho.).
Sensibilidad superficial disminuida en EPD y EAD. Sensibilidad profunda conservada.
Sensibilidad superficial y profunda en lado izdo. conservada.
Rangos de movilidad articular conservados.
Grado de discapacidad: 5/11. (54,5% DISCAPACIDAD)
Grado de Dolor: 17. Escala Liverpool.
Se pauta rehabilitación neurofuncional consistente en:
Terapias físicas: Laser + Magnetoterapia + EMS neuroestimulación. Masaje y CNP.
CNAA: Rehabilitación neurofuncional (10 sesiones y reevaluación) + Aktivait.
4.- OBJETIVOS REHABILITACIÓN
Conseguir recuperación neurofuncional, mejoría de propiocepción y fortalecimiento muscular.
Reducir dolor e inflamación en zona de lesión medular, así como regeneración tisular.
Disminuir sobrecargas musculares, debido a movimientos compensatorios.
Mejorar tono muscular y fuerza muscular en lado dcho.
Se establece un periodo de rehabilitación de 10 sesiones y valoración funcional para ver resultados y grado de mejoría. En función de la mejoría obtenida se pautarán nuevas sesiones de rehabilitación más espaciadas en el tiempo.
5.- PLAN DE REHABILITACIÓN
Se establece un plan de rehabilitación de 10 sesiones de CMPBF Biomag®, repartiéndolas en 3 sesiones/semana, con el objetivo de modular los mecanismos de inflamación y dolor a nivel medular, y conseguir una mejoría en la alteración de la propiocepción.
Pasadas las 3 primeras sesiones, se cambia a modo regenerativo para complementar la cinesiterapia activa asistida y los ejercicios de neuroestimulación y de fuerza muscular.
– 1ª FASE Antiinflamatoria/analgésica: (3 sesiones CMPBF Biomag®):
Programa Alivio de Dolor:
Solenoide circular grande 15 G
Frecuencias: 6-10Hz.
% Intensidad: 100%.
Tiempo: 25min
– 2ª FASE Regenerativa: (7 sesiones CMPBF Biomag®):
Programa Regeneración:
Solenoide de mano con luz polarizada, 160 G.
Frecuencias: 15-25 Hz.
% Intensidad: 50%.
Tiempo: 25min
6.- Resultados, evoución y concluciones
Se consiguió recuperar en parte el déficit propioceptivo, con una corrección de la marcha y mejoría de la estabilidad.
Mejoró el tono muscular y la fuerza muscular en el miembro anterior y posterior derecho. Corrigiendo los cambios posturales derivados de la patología.
Se espaciaron las sesiones de rehabilitación a 1 sesión cada 15d. un mes más y posteriormente a 1 sesión al mes de mantenimiento, con el objetivo de recuperar lo máximo posible la propiocepción, fuerza y tono musculares.